什么样的医生能在乡镇、社区撑起半边天？

什么样的基层医院医生*“香”？

怎样衡量一位大牛医生？

一般来说，对一个好医生的标准进行分析和衡量，是医术，是学历和职称，是病人的评价和病人的数量，以及科研的贡献程度...

但是在乡镇卫生院和社区卫生服务中心，评价体系是不一样的。医生面对的病人基本上都是邻居熟悉的面孔。医生的年龄和口碑，医疗业务和专业特点，是患者和管理者*看重的地方。尤其是在管理者眼里，*重要的是哪位医生能否为医院创造良好的经济效益和社会效益。

■基层的老医生，病人如潮

虽然年龄不能代表一个人的能力，但是在基层医疗机构，半个多世纪的老医生或者退休后再就业的老员工，坐在门诊绝不是花瓶和陈设，他们大多数人的病人都是络绎不绝的。虽然与大医院相比，卫生院的医生医疗水平还有很大的**空间，每天都有很多基层疾病和常见病，但好医生还是因为患者的信任而患者如潮。

因为这个原因，这些老医生从卫生学校毕业就去卫生院工作，呆了几十年。从郁郁葱葱的岁月到风霜染鬓，他们不仅见证了基层医疗工作的起起落落，还与村民长期密切接触，产生了相互的信任和信任。

当地几家医院的老医生和退休的老员工占了医院门诊的一半以上，多年来没有医疗纠纷和患者零投诉。这些医院的老兵**是农村患者心目中值得信赖的好医生，也是基层医疗队伍中的“名医”，是医院发展的支柱。

■良好的口碑是基层医生的金字招牌

基层医院是村(居)民家门口的医疗场所。真正出类拔萃的科室很少，真正在基层医疗业务中**的医生也很少，比如内科、外科、儿科、妇科、口腔科、中医。

口碑是患者心目中对某个医生或部门的评价和赞美，是长期积累的，也是医生长期临床实践形成的医学声誉。比如卫生院口碑好的医生，在业务上力求完美，在工作中兢兢业业，所以赢得了不错的口碑。因此，他们打造了医院医生的金字招牌，不仅让患者放心地托付自己的生命和健康，也让医院充满了“**”。

■医疗业务强扛卫生院半片天天

由于基层医院发展空间有限，待遇不尽如人意，每年都有医疗骨干跳槽到外面更广阔的世界，留不住人不仅是一个老话题，也是一个新问题。然而，在许多医院，至少有一两名医疗服务很强的医生在基层医疗服务中大放异彩。

当地有一位徐医生，擅长中医治疗基层常见病，特别专注于治疗和研究脾胃病20-30年。他在当地的一家卫生院工作，一年内开出200-300万的中药片，检验费100万。他还自己做了几十万的中药敷贴来调理脾胃病。在医院药品零差价销售、住院按病收费、医保扣费等魔咒下，发挥和发扬中医优势部门是医院创收和利润的关键。医疗业务强的徐医生，可以撑起医院的半天。

■特色是卫生院的一面旗帜。

在基层建设专业知识是发展壮大医院的关健，在农村地区，不缺具有独特专业知识的医疗人才，而是缺乏发掘和发展专业知识的愿景和条件。

例如，当地有一位农村医生，他的家庭继承了中医治疗胆肾结石的应用。由于其独特的用药方法和良好的疗效，不同于大医院用手术取石的治疗方法。用药可以排石的独特治疗方法很受患者欢迎。患者不断前来，经过多年治愈者的口碑宣传，他不仅在当地享有良好的医疗声誉，而且享有很高的声誉。

近年来，农村医疗一体化医疗改革开始了。这位曾经的农村医生，在当地卫生院的邀请下，在执业资格许可的前提下，在卫生院的中医特色门诊就诊，不仅为卫生院打造了专门治疗结石的专业团队，也为卫生院带来了可观的业务收入，也让卫生院依靠发掘和发扬中医传统技术，打造了特色部门的旗帜。

但遗憾的是，在广阔的农村地区，在经历了一两千年传统中医的熏陶、影响和发展的基层，有着广泛的专业特色，如背部治疗眼疾、灯火灸治疗目病、外用草药治疗骨折和伤筋病、带状疱疹治疗草药等。然而，由于没有得到很好的探索和利用，随着时间的推移和继承人的缺乏，它逐渐消失在历史的尘埃中。

作为一名基层医生，我在乡镇医疗机构服务了很长时间。经过长期观察，我感慨万千:在卫生院履行职责的医生，不应该有高学历和资质，也不应该有华丽的包装和宣传。只要他回应现代流行语，就是“脱下孔乙己的长衫”，放下架子，熟练应对各种常见病，坐三五年门诊，一定会成为农村患者心目中的好医生。

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